Osteokondroza vratne kralježnice je degenerativno-distrofični proces u području vratnih kralježaka i okolnih tkiva, povezan s postupnim stanjivanjem, dehidracijom intervertebralnih diskova i stvaranjem vertebralnih deformacija. Sve to remeti pokretljivost, izaziva upalne promjene u okolnim tkivima, bolove i komplikacije. Suvremeniji naziv za bolest je dorzopatija. Sam pojam "osteokondroza" ne zadovoljava suvremene kriterije, ali je snažno ukorijenjen da se odnosi na različite procese i uzroke boli u različitim dijelovima kralježnice.
<1_img_centar_750>Osteokondroza zahvaća intervertebralne diskove, kralješke i okolna meka tkiva. Kao rezultat degenerativno-distrofičnih procesa u pozadini starenja i prekomjernih opterećenja, dolazi do promjena u sastavu gelaste tvari diska i gustog vlaknastog tkiva koje ga okružuje, tvoreći elastičnu membranu. Postupno se visina diska smanjuje, njegova svojstva amortizacije se pogoršavaju.
Metabolizam unutar jezgre pati, stvaraju se mikropukotine, disk se deformira, stvaraju se izbočine (izbočine) i kile. Kako proces napreduje, okolno hrskavično i koštano tkivo kralježaka pati, nastaju osteofiti - koštani izrasli, zbog čega je pokretljivost ograničena i javlja se bol.
Promjene nastaju u blizini leđne moždine i njezinih ovojnica, korijena spinalnih živaca, što može uzrokovati iritaciju, upalu okolnih tkiva, refleksne grčeve mišića, što uzrokuje tipične manifestacije bolesti. Obližnje posude, u kojima je protok krvi poremećen, mogu patiti.
Razlozi
Osteokondroza u području pretežno vratne kralježnice može se pojaviti u pozadini niza postojećih zdravstvenih problema. Svaki dodatno pogoršava tijek procesa. Među vodećim provokatorima su:
Pretilost, prekomjerna težina;
Neaktivnost, nedostatak tjelesne aktivnosti;
Pretežno sjedeći rad ili produljeni boravak na nogama;
Povrede držanja, saginjanje;
Problemi s mišićno-koštanim sustavom (ravna stopala, skolioza), zbog čega je opterećenje na kralježnici neravnomjerno raspoređeno;
Ozljede leđa i vrata, kongenitalne malformacije kralježnice;
Prekomjerni stres na vratu i leđima;
predispozicija za patologiju.
Simptomi osteohondroze vratne kralježnice
Manifestacije bolesti su raznolike, ne prepoznaju se uvijek odmah, zamjenjuju se za druge patologije. Među najtipičnijima su:
Napadi vrtoglavice, koji su sustavne prirode, javljaju se u obliku napadaja.
Bolovi u stražnjem dijelu glave, području ovratnika, u vratu. Ozbiljnost i intenzitet boli ovisi o razvoju procesa. U početku, blagi i periodični, kako se patologija razvija, postaje trajna, širi se na cijelu glavu.
Zvonjenje, buka u ušima pri promjeni položaja nakon dugotrajnog sjedenja, ležanja, može biti popraćeno napadom vrtoglavice.
Mučnina s povraćanjem zbog poremećaja cirkulacije u određenim područjima mozga, pogoršana okretanjem glave.
Smetnje vida, magla, veo pred očima, treptanje mušica.
Skokovi tlaka, nesvjestica.
Osjećaj knedle u grlu, suhoća, poteškoće s gutanjem.
Bolovi u ramenima, utrnulost u rukama.
Uz ove pritužbe, mogući su i tipični sindromi koji se javljaju samo u pozadini oštećenja cervikalne regije.
Vertebralni sindrom - smanjena pokretljivost u vratu, bol pri pokušaju okretanja glave, krckanje u kralješcima.
Sindrom vertebralne arterije s tinitusom, vrtoglavicom, padom tlaka i pospanošću.
Radikularni sindrom s utrnulošću i bolovima u potiljku, oslabljenom osjetljivošću jezika, štucanjem, problemima gutanja, bolovima u ramenima, između lopatica, utrnulošću malog prsta.
Moguće komplikacije i rizici
Dugotrajni tijek osteohondroze u cervikalnoj regiji dovodi do poremećaja u području živčanih debla i arterija. To prijeti razvojem moždanog udara, poremećaja rada štitnjače, problema s osjetljivošću ruku, poteškoća u gutanju hrane, poremećaja vida. Osim toga, pokretljivost vrata je značajno ograničena.
Dijagnostika
Za dijagnozu patologije potrebno je kontaktirati ortopeda i neurologa. Sveobuhvatan pregled pomaže u postavljanju dijagnoze:
RTG i CT vratne kralježnice, MRI za vizualizaciju koštanih i mekotkivnih struktura.
Dupleksnim skeniranjem arterija u području vrata i glave procjenjuje se cirkulacija krvi u mozgu i vratu.
Procjenjuju se refleksi, pokretljivost vrata, stanje mekih tkiva.
Osim toga, potrebni su ultrazvuk, EKG, praćenje tlaka i konzultacije s ENT-om kako bi se isključile druge patologije.
Kako liječiti osteohondrozu vratne kralježnice
U osnovi, liječnik liječi osteohondrozu vratne kralježnice, ovisno o temeljnom uzroku. Ako, primjerice, napetost mišića ili loše držanje uzrokuju simptome, liječnik obično započinje s konzervativnim liječenjem. To uključuje, na primjer, vježbe za jačanje mišića u vratu, fizioterapiju i manualnu terapiju, ublažavanje bolova lijekovima.
U nekim slučajevima liječnik preporučuje operaciju. To je potrebno, primjerice, u slučaju teške diskus hernije ili traume vratne kralježnice.
Fizioterapija za osteohondrozu vratne kralježnice usmjerena je na dugoročno ublažavanje boli i vraćanje fleksibilnosti tijela. Uključuje vježbe jačanja mišića, masaže i fizičke mjere (kao što su primjene topline, hladnoće, svjetla ili električnih podražaja). Terapeut masira zahvaćene mišiće, primjerice zrači ih crvenim svjetlom ili stavlja toplinske obloge. Time se oslobađaju napetosti i blokade kralježaka, tako da zglobovi kralježaka više nisu ograničeni u pokretljivosti.
Fizioterapeut odabire i posebne terapijske vježbe koje odgovaraju individualnim potrebama i zdravstvenom stanju. On će vam točno reći kako izvoditi te vježbe i po potrebi ispraviti pokrete koje nepravilno izvodite. Ovdje je najvažnije naučiti tehnike kojima možete samostalno opustiti mišiće i poboljšati pokretljivost glave i vrata. Vježbanje također pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u tijelu, ublažiti napetost i ojačati mišiće.
Ako su simptomi akutni ili ako vježba ne pomaže, liječnik također liječi osteohondrozu vratne kralježnice lijekovima. Ako je potrebno, propisuju se protuupalni lijekovi. Oni privremeno isključuju bol i omogućuju pacijentima da bolje pokreću glavu i vrat.
U slučaju akutnih i/ili posebno bolnih simptoma, liječnik će propisati i lijekove koji opuštaju mišiće (tzv. mišićni relaksanti).
Farmaceutske masti ili flasteri koji imaju analgetski učinak također ublažavaju simptome cervikalnog sindroma.
U nekim slučajevima (na primjer, s hernijom diska) liječnik koristi takozvanu minimalno invazivnu terapiju injekcijama. Ova metoda se češće koristi za uklještene živce. Da bi to učinio, liječnik ubrizgava lokalni anestetik iglom izravno u zahvaćeno područje kralježnice (infiltracija). Smiruje nadražene živce, ublažava bol i opušta mišiće. Ovisno o tome koliko su teški simptomi, liječnik će vas liječiti jedan do deset puta.
Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, liječnik će razmotriti operaciju. To je slučaj, na primjer, s hernijom diska, kada osoba pati od vrlo jakih bolova, javljaju se simptomi paralize. Danas je operacija najčešće mikrokirurška, tj. kroz mali rez. Liječnik uklanja tkivo s intervertebralnog diska koje pritišće živce i uzrokuje simptome. Postupak je obično kratak (oko 30 do 60 minuta). Pacijent je obično u općoj anesteziji tijekom operacije i ostaje u bolnici na promatranju oko tri dana.
Prevencija
Imate mogućnost sami ublažiti simptome i spriječiti naprezanje vrata. Za to su moguće sljedeće mjere:
Fizioterapijske vježbe i plivanje u mnogim slučajevima poboljšavaju simptome osteohondroze vratne kralježnice.
Pod određenim okolnostima, stres i psihološki stres mogu doprinijeti osteohondrozi vratne kralježnice ili pogoršati njezine simptome. Stoga pokušajte izbjeći stresne situacije.